昆明市东川区民政局关于

对区五届五次会议第55089号提案的答复

柳廷会委员：

您在中国人民政治协商会议昆明市东川区第五届委员会第五次会议上提出的《关于加强全区养老服务机构建设》提案，已交我局办理，现答复如下：

一、基本情况

东川区现有22个养老服务机构，其中：城市公办养老机构1个、民办养老机构1个、农村敬老院5个、居家养老服务中心15个（其中农村养老互助站有2个），而且城乡差异明显，农村地区发展明显滞后于城区。养老床位数1355张，其中护理型养老床位150张，全区每千名老年人有养老床位23.6个。社会福利院收住老年人52人、民办养老机构收住老年人130人，农村敬老院收住老年人246人；目前农村敬老院主要供养特困老人，居家养老服务中心主要提供文化学习、娱乐、健康体检等。

二、办理情况

  （一）加大政府资金投入、政策扶持。

1.完善养老机构布局：按照区域规划、合理布局、适度集中的原则“十三五”期间，投资1.4亿元，先后完成东川区福利院二期养老服务中心建设；4个乡镇敬老院建设，立足长远，高标准建设，为未来社会化养老预留接口。现我区机构养老入住率偏低，只有30%左右，与许多大城市养老床位需排队的现象反差较大，社会化尚未在社会上形成广泛认同。

2.发展居家养老：2016至2020年共投入874万元建设居家养老服务中心6个和1个农村互助养老服务站。现全区共有居家养老服务中心15个。每年区民政局补助居家养老服务中心运营经费1.8万元/个，居家养老服务中心的建成及有效运行，进一步整合了社会资源，为城乡老年人提供生活照料、保健康复、精神慰藉等方面的基本服务，进一步提升了老年人的生活品质和幸福感。计划“十四五”期间，每年争取2-3个城乡居家养老服务中心项目，今年将新建4个居家养老服务中心，2个已开工，同时申报了铜都街道级居家养老中心项目，待审批实施后，可以起到示范和指导作用。

3.丰富老年活动场所。为缓解基层老年活动场所基础设施的严重不足，投资3106万元建成东川区老年活动中心，投入683万元建设了14个村民小组老年活动室。提升了老年人的精神、文体、教育水平，确保他们和其他社会成员一起共享经济社会发展成果，切实维护他们的切身利益，从而实现全区社会经济的健康、协调发展。计划“十四五”期间，每年争取2-3个老年活动场所项目，今年已申报4个。

（二）加快医养结合型养老护理体系建设。根据《昆明市东川区人民政府办公室关于印发东川区医养结合工作实施方案的通知》（东政办发〔2017〕200号）、《东川区关于开展养老服务机构与医疗卫生机构协议合作的实施意见》（东卫健联发〔2019〕6号）等文件精神，整合医疗资源后，单独组建成立东川区老年病医院，并加挂“昆明市东川区康复医院”牌子，通过在医院内设置老年公寓，设立“养老+医疗”老年病房，从单一的职业病服务扩展为养老、护老、康老、医疗救治为一体的综合型服务，将医疗与养老有机结合，探索“医疗+养老”健康养老新模式。通过积极探索“医疗+养老”相结合的模式，主动服务，取得一定成效，2016年12月东川区被确定为市级第一批医养结合工作试点县区，东川区老年病医院被确定为市级第一批医养结合工作试点单位。目前幸福家园老年公益有养老床位150张，每年可获政府床位补贴、护理人员补贴20多万元。

（三）提高从业人员素质。贯彻落实市政府关于提升养老服务人才素质的相关政策，建立区、街道、社区三级养老服务人才队伍体系，将养老护理员培训作为职业培训和促进就业的重要内容。组织参加昆明市养老机构管理人员的培训专班、一期养老护理员培训专班，依托“扶贫聚力 扶智成才”养老服务人才公益培训培训项目，培训公办养老护理员21人，民办养老机构幸福家园61名护理员已全部持证，培训及持证人数占全区养老护理员85人总数的96%。完善职业技能等级与养老服务人员薪酬待遇挂钩机制，按照规定在民办养老机构从事养老护理工作签订一年以上劳动合同并缴纳社会保险的人员，按照高级、中级、初级不同等级，在职在岗期间，分别给子每人每月150元、100元、50元的护理补助。

（四）引导社会力量参与养老服务。制约社会力量发展养老服务的主要问题是土地、投融资、税费、财政和补贴政策问题。今年将对铜都街道敬老院进行公建民营试点，鼓励社会力量采取独资、合资等方式，参与公办养老服务设施改革。贯彻落实公建民营养老服务设施管理办法。鼓励实行服务外包，改革公办养老服务设施运营方式。目前在招商中，已有昆钢养老等企业来实地考察，昆明市福寿康养老服务有限公司已在东川区注册分公司，通过政府补助、购买服务、协调指导、评估认证等方式，鼓励社会力量兴办居家养老服务专业组织和企业，上门为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医（长护险业务办理）等定制服务。支持社区居家养老网点引入社会组织和家政、物业等企业，兴办或运营形式多样的养老服务项目，为有养老服务需求的老年人提供多元化社会养老服务。

三、下步打算

（一）加大投入力度，充分发挥政府主导作用。一是要把养老服务业建设作为公共服务的重点领域和重要民生工程，逐步加大公共财政投入力度，并建立经费长效保障机制。二是充分发挥托底作用，通过新建、改(扩)建、购置、政府闲置资产改造等多种方式，推进公办养老服务机构特别是“医养结合”的养老院建设，为“三无”老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿或低收费的供养护理服务。三是发挥规划导向、政策引领、资金扶持的作用，推动和促进房地产业向需求广阔的养老服务业转向，为社会力量进入养老产业给予支持和保障。

（二）加强人才队伍建设，提升专业化服务水平。一是建立人才培养体系和人才发展规划，发挥职业教育力量，支持开办老年人医护、陪伴专业等学历教育，培养老年服务管理、医疗保健、护理康复、营养调配、心理咨询等专业人才，推行从业人员职业技能培训和持证上岗制度，形成一支以养老护理员为重点，规模适度、爱岗敬业、素质优良的年轻化、专业化养老服务人才队伍。二是采取有效措施，引导院校毕业生、城镇和农村转移劳动者到养老服务机构就业；三是积极引入社会工作者，广泛开展养老志愿者服务。通过多措并举，逐步建立一支以养老专业人才为支撑、社工和志愿者为补充的养老服务专业化队伍。

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